Τι είναι τα επινεφρίδια και ποιες ορμόνες παράγουν;
Τα επινεφρίδια ανήκουν στο ενδοκρινικό σύστημα και λειτουργούν ως «ορμονικά εργοστάσια». Κάθε αδένας παράγει ουσίες όπως:
Αλδοστερόνη: Ρυθμίζει την ισορροπία των υγρών και την αρτηριακή πίεση.
Κατεχολαμίνες (όπως αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη): Ενεργοποιούν την απόκριση του οργανισμού στο στρες, επηρεάζοντας τον καρδιακό ρυθμό και την πίεση.
Κορτιζόλη: Συμμετέχει στον μεταβολισμό, στη διαχείριση του άγχους και στη λειτουργία του ανοσοποιητικού.
Ορμόνες φύλου (ανδρογόνα και οιστρογόνα): Επηρεάζουν τα δευτερεύοντα χαρακτηριστικά του φύλου και τη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων.
Αρκεί ένα μόνο επινεφρίδιο για να καλύψει τις βασικές ορμονικές ανάγκες του οργανισμού. Συνεπώς, η χειρουργική αφαίρεση του ενός, εφόσον χρειαστεί, δεν οδηγεί απαραίτητα σε ορμονική ανεπάρκεια.
Τι προκαλεί προβλήματα στα επινεφρίδια;
Οι πιο συχνές αιτίες δυσλειτουργίας των επινεφριδίων είναι:
Όγκοι, που συχνά οδηγούν σε υπερέκκριση ορμονών.
Δευτερογενείς επιδράσεις από άλλους αδένες, όπως η υπόφυση.
Γενετικές μεταλλάξεις.
Τυχαία ευρήματα, τα λεγόμενα "τυχαίωμα", κατά τη διάρκεια απεικονιστικών εξετάσεων για άλλες αιτίες.
Ποια είναι τα συνήθη συμπτώματα;
Τα σημάδια διαταραχών των επινεφριδίων εξαρτώνται από τον τύπο της ορμόνης που παράγεται σε περίσσεια ή έλλειψη. Συμπτώματα που ενδέχεται να εμφανιστούν περιλαμβάνουν:
Συνεχή κόπωση και μυϊκή αδυναμία
Ανεξήγητη απώλεια βάρους
Δυσπεψία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα
Σκούρος χρωματισμός του δέρματος
Πονοκέφαλοι και ναυτία
Επιθυμία για αλμυρά
Ακμή, αυξημένη τριχοφυΐα ή φαλάκρα
Παχυσαρκία στον κορμό και αδυναμία στα άκρα
Υψηλή πίεση ή χαμηλά επίπεδα καλίου
Διάγνωση
Η διάγνωση ξεκινά με αιματολογικές και ουρολογικές εξετάσεις για τη μέτρηση των ορμονών. Αν χρειαστεί, ακολουθεί αξονική ή μαγνητική τομογραφία για την εντόπιση όγκων και την αξιολόγηση της φύσης τους (καλοήθεις ή κακοήθεις).
Μπορούν οι διαταραχές των επινεφριδίων να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργείο;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ρυθμίσει την ορμονική παραγωγή. Ειδικά όταν οι όγκοι είναι μικροί και δεν προκαλούν συμπτώματα, η παρακολούθηση είναι αρκετή. Όταν όμως οι διαταραχές είναι έντονες ή υπάρχουν υποψίες κακοήθειας, η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη λύση.
Πότε απαιτείται αφαίρεση επινεφριδίου;
Η επινεφριδεκτομή (χειρουργική αφαίρεση του επινεφριδίου) εφαρμόζεται όταν:
Υπάρχει όγκοι που υπερεκκρίνουν ορμόνες ή μεγαλώνουν γρήγορα
Ανιχνεύεται κακοήθεια, όπως στον καρκίνο επινεφριδίων
Υπάρχει φαιοχρωμοκύτωμα, ένας σπάνιος όγκος που προκαλεί υπέρταση, άγχος και ταχυκαρδία
Σε αλδοστερονώματα (Νόσος Conn) ή Σύνδρομο Cushing, όπου απαιτείται ρύθμιση των ορμονών μέσω αφαίρεσης
Αν βρεθεί τυχαίωμα που παράγει υπερβολικές ορμόνες ή αυξάνεται σε μέγεθος
Τύποι χειρουργικής επέμβασης και αποκατάσταση
Η επέμβαση πραγματοποιείται κυρίως με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως η λαπαροσκοπική ή ρομποτική επινεφριδεκτομή. Με μικρές τομές στην κοιλιά, ειδικά εργαλεία και κάμερες, ο χειρουργός αφαιρεί τον προβληματικό αδένα με ασφάλεια και ταχύτητα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις όπως πολύ μεγάλοι όγκοι ή υποψία καρκίνου γίνεται ανοιχτή επέμβαση με μεγαλύτερη τομή και αυξημένο χρόνο αποκατάστασης.
Ανάρρωση:
Με λαπαροσκοπική επέμβαση: Εξιτήριο την επόμενη ημέρα, πλήρης αποκατάσταση σε 2–4 εβδομάδες
Με ανοιχτή επέμβαση: Νοσηλεία 3–5 ημέρες, αποκατάσταση 4–6 εβδομάδες
Πιθανές επιπλοκές (όπως σε κάθε χειρουργείο) είναι η λοίμωξη, η αιμορραγία ή η φλεβική θρόμβωση, αλλά σε γενικές γραμμές οι σύγχρονες τεχνικές έχουν πολύ χαμηλά ποσοστά επιπλοκών.
Όλες οι σημαντικές και έκτακτες ειδήσεις σήμερα
2ος Γραπτός Διαγωνισμός ΑΣΕΠ: Η ύλη για 70.000 υποψήφιους ως 19/5 με τις λύσεις
Παν.Πατρών: Tο 1ο στην Ελλάδα Πανεπιστημιακό Πιστοποιητικό Τεχνητής Νοημοσύνης για εκπαιδευτικούς
Πανεπιστήμιο Αιγαίου: Το κορυφαίο πρόγραμμα ειδικής αγωγής στην Ελλάδα - Αιτήσεις έως 19/05
ΕΥΚΟΛΕΣ πιστοποιήσεις ΙΣΠΑΝΙΚΩΝ - ΙΤΑΛΙΚΩΝ για ΑΣΕΠ - Πάρτε τις ΑΜΕΣΑ