Alfavita Newsroom Η καρδιά φαίνεται να λειτουργεί κανονικά — αλλά δεν είναι. Αυτό είναι το παράδοξο της καρδιακής ανεπάρκειας με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF), μιας ύπουλης μορφής καρδιακής δυσλειτουργίας που γίνεται όλο και πιο συχνή, ιδίως σε άτομα μέσης και τρίτης ηλικίας.
Σε αντίθεση με την κλασική καρδιακή ανεπάρκεια, στην περίπτωση της HFpEF η καρδιά συστέλλεται κανονικά, αλλά δυσκολεύεται να χαλαρώσει και να γεμίσει επαρκώς με αίμα. Το αποτέλεσμα; Δύσπνοια, έντονη κόπωση, πρήξιμο στα κάτω άκρα και συχνά συνοδός υπέρταση — μια εικόνα που συχνά παραπλανά.
Η “Υπόθεση των Αδιποκινών”: Το λίπος που δεν φαίνεται αλλά βλάπτει
Τώρα, νέα επιστημονικά ευρήματα φέρνουν στο φως έναν απρόσμενο ένοχο: το εσωτερικό λίπος. Πρόκειται για το λίπος που συσσωρεύεται γύρω από την καρδιά και άλλα εσωτερικά όργανα, χωρίς να επηρεάζει απαραίτητα την εξωτερική εμφάνιση ή τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
Η θεωρία που αναπτύσσεται —γνωστή ως “Υπόθεση των Αδιποκινών”— υποστηρίζει ότι το υπερβολικό σπλαχνικό λίπος εκκρίνει μόρια (αδιποκίνες) τα οποία, σε παθολογικές ποσότητες, προκαλούν φλεγμονή, οξειδωτικό στρες και ουλοποίηση στον καρδιακό μυ. Αυτός ο μηχανισμός φαίνεται να συμβάλλει καθοριστικά στην εκδήλωση της HFpEF.
Σημαντικό είναι πως σχεδόν όλοι οι ασθενείς με HFpEF εμφανίζουν αυξημένο εσωτερικό λίπος, ανεξαρτήτως του σωματικού τους βάρους.
Νέες ελπίδες από φάρμακα που στοχεύουν το “κρυφό λίπος”
Τα ευρήματα αυτά ανοίγουν νέους θεραπευτικούς δρόμους. Φάρμακα όπως η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη, που στοχεύουν στη μείωση του σπλαχνικού λίπους ή στη ρύθμιση της μεταβολικής του δραστηριότητας, φαίνεται να προσφέρουν πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα στη διαχείριση της νόσου.
Παράλληλα, προτείνεται η μέτρηση της αναλογίας μέσης προς ύψος (με όριο <0,5) ως χρήσιμο εργαλείο πρόβλεψης του κινδύνου, ακόμα και σε άτομα με φυσιολογικό ΔΜΣ.
Μια νέα ματιά στην καρδιακή υγεία
Το μήνυμα των ερευνητών είναι σαφές: η HFpEF δεν είναι απαραίτητα νόσος “παχύσαρκων”, αλλά συχνά αφορά άτομα με “φαινομενικά φυσιολογικό” βάρος, που όμως φέρουν επικίνδυνα επίπεδα σπλαχνικού λίπους.
Η κατανόηση αυτής της νέας παραμέτρου μπορεί να μεταμορφώσει τον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε την πρόληψη και θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, με στόχο όχι μόνο τη βελτίωση των συμπτωμάτων αλλά και την αντιμετώπιση των βαθύτερων μεταβολικών αιτίων της νόσου.
Όλες οι σημαντικές ειδήσεις
Αποκάλυψη alfavita.gr: Τροχαίο σοκ με ΚΤΕΛ γεμάτο φοιτητές - «Αποκοιμήθηκε ο οδηγός»
Αλλαγές κορυφής στην εκπαίδευση της Αττικής: Χηρεύουν 3 θέσεις "κλειδιά"
