Έναν νέο γενετικό και μοριακό μηχανισμό που εξηγεί γιατί ορισμένοι λήπτες φαρμάκων αγωνιστών των υποδοχέων GLP-1 παρουσιάζουν τριχόπτωση φέρνει στο φως πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Journal of Investigative Dermatology.
Η ανάλυση, η οποία βασίστηκε σε γενετικά δεδομένα περισσότερων από 230.000 συμμετεχόντων ευρωπαϊκής καταγωγής, αποδίδει την παρενέργεια αυτή σε συνδυασμό γονιδιακής προδιάθεσης και σωματικού στρες.
Ο ρόλος του γονιδίου GLP1R και των θυλάκων των τριχών
Αν και η απώλεια μαλλιών αποτελεί καταγεγραμμένη αλλά σπάνια παρενέργεια των φαρμάκων αυτών, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η ενεργοποίηση της συγκεκριμένης μοριακής οδού ενδέχεται να αυξάνει την έκφραση του γονιδίου GLP1R, συνδέοντάς τη με την ανδρογενετική αλωπεκία.
Άνδρες με ήδη υπάρχουσα γενετική προδιάθεση εμφανίζουν 7% μεγαλύτερη πιθανότητα να παρουσιάσουν τριχόπτωση κατά τη διάρκεια της αγωγής. Όπως εξηγεί η Δρ. Βάρσα Μπάμπου, ενδοκρινολόγος στο Inspire Health και επικεφαλής ενδοκρινολογίας στο UCSF Fresno, οι υποδοχείς GLP-1 δεν περιορίζονται στο γαστρεντεριστικό σύστημα, αλλά εντοπίζονται σε ολόκληρο τον οργανισμό, συμπεριλαμβανομένων του εγκεφάλου, της καρδιάς και των θυλάκων των τριχών.
Όταν η εν λόγω οδός ενεργοποιείται, οι θύλακες των τριχών μπορούν να περιέλθουν σε φάση αδράνειας, οδηγώντας στην πτώση τους.
Οι δύο βασικοί παράγοντες της απώλειας μαλλιών
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η εκδήλωση της τριχόπτωσης οφείλεται στον συνδυασμό δύο παραγόντων:
- Τη μοριακή δράση: Την άμεση ενεργοποίηση της οδού GLP-1 στους θύλακες των τριχών.
- Το φυσιολογικό στρες: Τη μεταβολική επιβάρυνση και το σωματικό στρες που προκαλείται από την απότομη απώλεια βάρους.
Η αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου πριν από την έναρξη της θεραπείας κρίνεται καθοριστική για τη μείωση της πιθανότητας εμφανίσεως του φαινομένου στους ευπαθείς πληθυσμούς. Η Δρ. Μπάμπου προτείνει τις εξής κατευθυντήριες γραμμές:
- Πλήρης διατροφική κάλυψη: Υιοθέτηση διατροφής πλούσιας σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία για την αποφυγή θρεπτικών ελλείψεων.
- Σταδιακή απώλεια βάρους: Αποφυγή απότομων διακυμάνσεων στο σωματικό βάρος που πυροδοτούν οργανικό στρες.
- Προληπτική αγωγή: Εξέταση της προληπτικής χρήσης τοπικής κρέμας μινοξιδίλης, πάντα κατόπιν αξιολόγησης από τον θεράποντα ιατρό.
