Alfavita Newsroom Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι μια ιογενής λοίμωξη που στην πλειονότητα των περιπτώσεων προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr (EBV). Λόγω της μεταδοτικότητάς της μέσω του σάλιου, έχει καθιερωθεί ως η «νόσος του φιλιού».
Μετάδοση και επιδημιολογία
Ο ιός μεταδίδεται κυρίως μέσω του σάλιου — όπως με το φιλί ή τη χρήση κοινών σκευών — αλλά έχει βρεθεί και σε άλλες εκκρίσεις, ενώ σπάνια μπορεί να μεταδοθεί μέσω μετάγγισης ή μεταμόσχευσης.
Η μόλυνση συνήθως γίνεται ασυμπτωματική στα παιδιά, αλλά στους εφήβους και νεαρούς ενήλικες ενδέχεται να εκδηλωθεί ως πλήρης μονοπυρήνωση.
Παγκοσμίως, 90–95% των ενηλίκων φέρουν αντισώματα EBV, υποδεικτικό προηγούμενης επαφής με τον ιό.
Συμπτώματα και διάρκεια νόσου
Η περίοδος επώασης είναι 4–6 εβδομάδες, ενώ η οξεία φάση διαρκεί 2–4 εβδομάδες, με έντονη κόπωση να επιμένει σε αρκετές περιπτώσεις για μήνες.
Συνήθη συμπτώματα: πυρετός, έντονος πονόλαιμος, διόγκωση λεμφαδένων (κυρίως τραχηλικών), κόπωση και ηπατοσπληνομεγαλία.
Συχνά εκδηλώνεται εξάνθημα, ιδιαίτερα μετά από λήψη αμπικιλλίνης ή αμοξυκιλλίνης.
Διάγνωση
Απαραίτητη είναι η κλινική αξιολόγηση και οι αιματολογικές εξετάσεις.
Το τεστ Monospot ανιχνεύει ετεροφιλοκύτταρα και είναι συνήθως αξιόπιστο 2–6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
Ορρός EBV αντισωμάτων (anti-VCA IgM και IgG, anti-EBNA-1 IgG) βοηθά στην καθοριστική διάγνωση.
Επιπλέον, η ηπατική βιοχημεία και το περιφερικό αίμα δείχνουν τα χαρακτηριστικά ευρήματα, όπως λεμφοκυττάρωση με άτυπα λεμφοκύτταρα.
Θεραπεία και μέτρα υποστήριξης
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία κατά του EBV — η προσέγγιση είναι υποστηρικτική: ξεκούραση, καλή ενυδάτωση, αντιπυρετικά και αναλγητικά.
Αποφύγετε έντονη σωματική άσκηση μέχρι ανάρρωση, λόγω κινδύνου ρήξης σπλήνα.
Σε σοβαρές επιπλοκές, επιτρέπεται χρήση στεροειδών κατά περίπτωση.
Επιπλοκές
Παρότι σπάνιες (<1% των περιπτώσεων), μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρά εμπλοκές όπως:
Ρήξη σπλήνα, ηπατίτιδα, θρομβοπενία, αναιμία.
Νευρολογικές (π.χ. μηνιγγίτιδα, Guillain‑Barré), καρδιακές, αναπνευστικές, αιματολογικές ή άλλες εντοπισμένες εκδηλώσεις.
Σύντομες και μακροχρόνιες (π.χ. λεμφώματα, σκλήρυνση κατά πλάκας) επιπτώσεις έχουν τεκμηριωθεί σε σπάνιες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε ανοσοκατεσταλμένους
Όλες οι σημαντικές ειδήσεις
Προκηρύξεις εκπαιδευτικών 2026: Πώς θα δεις πρώτος τους πίνακες μέσω google
