Τι είναι η δερματομυοσίτιδα
Η δερματομυοσίτιδα ανήκει στις αυτοάνοσα φλεγμονώδεις παθήσεις και μπορεί να επηρεάσει τόσο το δέρμα όσο και τους μυς. Η νόσος εκδηλώνεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα μπερδεύεται και στρέφεται κατά του ίδιου του οργανισμού.
Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Μωβ ή κοκκινωπό εξάνθημα γύρω από τα μάτια
Εξανθήματα σε πρόσωπο, λαιμό, ώμους, στήθος ή πλάτη
Μυϊκή αδυναμία σε χέρια, ώμους, γοφούς και μηρούς
Έντονη κόπωση
Δυσκολία σε καθημερινές κινήσεις, όπως το ανέβασμα σκάλας ή το σήκωμα από καρέκλα
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή
Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να εμφανιστούν κυρίως δερματικά συμπτώματα, χωρίς έντονη μυϊκή συμμετοχή, κάτι που κάνει τη διάγνωση πιο δύσκολη.
Γιατί ο ήλιος επιδεινώνει την κατάσταση
Η πάθηση θεωρείται φωτοευαίσθητη, πράγμα που σημαίνει ότι η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί να λειτουργήσει ως εκλυτικός παράγοντας για τα συμπτώματα.
Η έκθεση στον ήλιο μπορεί να:
εντείνει υπάρχοντα εξανθήματα
προκαλέσει νέες δερματικές βλάβες
αυξήσει τον κνησμό και το αίσθημα καύσου
παρατείνει τις εξάρσεις της νόσου
σε κάποιες περιπτώσεις να επιδεινώσει την κόπωση
Αν και ο ακριβής μηχανισμός δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως, θεωρείται ότι η υπεριώδης ακτινοβολία ενεργοποιεί ανοσολογικές αντιδράσεις σε ήδη ευαίσθητους ιστούς, ενισχύοντας τη φλεγμονή.
Υπάρχει σχέση με την έκθεση στον ήλιο;
Έρευνες έχουν δείξει ότι η έντονη ή συχνή έκθεση σε ηλιακή ακτινοβολία ενδέχεται να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δερματομυοσίτιδας. Ωστόσο, δεν υπάρχει απόδειξη ότι ο ήλιος από μόνος του προκαλεί τη νόσο.
Η δερματομυοσίτιδα θεωρείται αποτέλεσμα συνδυασμού γενετικών, ανοσολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων, με την υπεριώδη ακτινοβολία να αποτελεί πιθανό επιβαρυντικό στοιχείο.
Προστασία από τον ήλιο και έλεγχος συμπτωμάτων
Η αποφυγή της υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο αποτελεί σημαντικό μέρος της καθημερινής διαχείρισης της πάθησης. Αν και δεν αποτελεί θεραπεία, μπορεί να μειώσει τις εξάρσεις και την ένταση των δερματικών συμπτωμάτων.
Βασικά μέτρα προστασίας:
καθημερινή χρήση αντηλιακού ευρέος φάσματος
επαναλαμβανόμενη εφαρμογή σε πολύωρη έκθεση
ρούχα με προστασία UV
καπέλα με φαρδύ γείσο και γυαλιά ηλίου
αποφυγή ήλιου τις ώρες έντονης ακτινοβολίας
αποφυγή solarium
προσοχή, καθώς η UVA περνά μέσα από τζάμια
Τα εξανθήματα εμφανίζονται συχνότερα σε περιοχές που εκτίθενται άμεσα στον ήλιο, όπως πρόσωπο, ώμοι και άνω μέρος θώρακα.
Πότε χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση
Ένα επίμονο εξάνθημα που συνοδεύεται από μυϊκή αδυναμία ή έντονη κόπωση δεν πρέπει να αγνοείται. Απαιτεί αξιολόγηση από ειδικό, καθώς η δερματομυοσίτιδα μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα, όπως τους πνεύμονες ή τον οισοφάγο.
Η διάγνωση βασίζεται σε εξετάσεις αίματος, απεικονιστικούς ελέγχους, μυϊκή αξιολόγηση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, βιοψία. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή που ρυθμίζει το ανοσοποιητικό και στοχευμένη φροντίδα του δέρματος.
