Alfavita Newsroom Μια επιληπτική κρίση ορίζεται ως η παροδική εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων που προκαλείται από υπερβολική και ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.
Οι εκδηλώσεις της μπορεί να περιλαμβάνουν τονικοκλονικούς σπασμούς, μυοκλονίες, απώλεια επαφής με το περιβάλλον, αλλά και ψυχικά συμπτώματα όπως ξαφνικό αίσθημα φόβου ή έντονη αίσθηση déjà vu.
Τι είναι η επιληψία
Η επιληψία είναι χρόνια νευρολογική διαταραχή που προσβάλλει περίπου 1 στους 100 ανθρώπους παγκοσμίως. Εμφανίζεται συχνότερα σε βρέφη και παιδιά, αλλά και σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών.
Χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενη προδιάθεση του εγκεφάλου να προκαλεί κρίσεις, με νευροβιολογικές, ψυχολογικές και κοινωνικές συνέπειες.
Σύμφωνα με τα κλινικά κριτήρια, διάγνωση επιληψίας τίθεται όταν:
Έχουν παρουσιαστεί τουλάχιστον δύο απρόκλητες κρίσεις σε διάστημα >24 ωρών.
Ή έχει σημειωθεί μία κρίση με πάνω από 60% πιθανότητα υποτροπής μέσα στα επόμενα 10 χρόνια.
Η εκτίμηση αυτού του κινδύνου βασίζεται σε:
Ιστορικό τραυματισμών (π.χ. κρανιοεγκεφαλική κάκωση).
Τύπο κρίσης (π.χ. status epilepticus).
Αποτελέσματα εξετάσεων όπως το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και η απεικόνιση εγκεφάλου.
Διαφορά μεταξύ κρίσης και επιληψίας
Αν και όλοι οι πάσχοντες από επιληψία εμφανίζουν κρίσεις, δεν σημαίνει ότι κάθε κρίση υποδηλώνει επιληψία.
Περίπου 40% των κρίσεων είναι αποτέλεσμα οξέων προκλητικών παραγόντων και όχι χρόνιας πάθησης.
Αίτια τέτοιων κρίσεων περιλαμβάνουν:
Λοιμώξεις ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Όγκους ή τραυματισμούς εγκεφάλου.
Μεταβολικές διαταραχές όπως υπογλυκαιμία.
Αυτοάνοσες φλεγμονές.
Μετά την αντιμετώπιση του αιτίου, οι κρίσεις συνήθως δεν επανεμφανίζονται, εκτός εάν υπάρχουν μόνιμες δομικές αλλοιώσεις στον εγκέφαλο.
Κατηγορίες επιληπτικών κρίσεων
Η ταξινόμηση γίνεται με βάση:
Το επίπεδο συνείδησης κατά τη διάρκεια της κρίσης.
Την προέλευση της ηλεκτρικής δραστηριότητας (εστιακή ή γενικευμένη).
Εστιακές κρίσεις: Ξεκινούν σε συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού και μπορεί να προκαλούν ανώμαλες κινήσεις, αισθητικές διαταραχές ή αλλαγές στη διάθεση.
Γενικευμένες κρίσεις: Εμπλέκουν ολόκληρο τον εγκέφαλο και συχνά συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης και εκτεταμένους σπασμούς.
Υπάρχουν επίσης επιληπτικά σύνδρομα που εκδηλώνονται κυρίως σε παιδιά και εφήβους, με διαφορετική πορεία και θεραπευτική αντιμετώπιση.
Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ)
Το ΗΕΓ αποτελεί την κυριότερη διαγνωστική εξέταση για την επιληψία.
Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και ανώδυνη, καταγράφοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μέσω ηλεκτροδίων.
Η εξέταση:
Βοηθά στη διάγνωση επιληψίας και συνδρόμων.
Συμβάλλει στη διάκριση μη επιληπτικών επεισοδίων (π.χ. συγκοπή).
Χρησιμεύει στην παρακολούθηση ασθενών με διαταραχές συνείδησης.
ΗΕΓ μακράς καταγραφής
Σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται 24ωρη ή 48ωρη καταγραφή με παράλληλη βιντεοσκόπηση, κυρίως σε φαρμακοανθεκτικές επιληψίες.
Ο στόχος είναι:
Η διάκριση κρίσεων από άλλα επεισόδια.
Ο εντοπισμός της επιληπτογόνου ζώνης πριν από πιθανή χειρουργική παρέμβαση.
Η ποσοτικοποίηση των κρίσεων για καλύτερη θεραπευτική προσαρμογή.
Αντιμετώπιση επιληπτικών κρίσεων
Η θεραπεία βασίζεται κυρίως σε αντικρισικά φάρμακα, που μειώνουν τη διεγερσιμότητα των νευρώνων.
Η επιλογή αγωγής εξαρτάται από:
Τύπο επιληψίας (εστιακή ή γενικευμένη).
Ειδικά σύνδρομα.
Συνυπάρχουσες παθήσεις.
Σε φαρμακοανθεκτικές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί:
Νευροτροποποιητική θεραπεία.
Χειρουργική επέμβαση.
Εξειδικευμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα.
Όλες οι σημαντικές και έκτακτες ειδήσεις σήμερα
Γροιλανδία: Τι τρώνε στον πιο παγωμένο τόπο της Γης
Ελαιόλαδο και λεμόνι πριν τον ύπνο: Ένα μυστικό που βοηθά σώμα και καρδιά
