Αποζημίωση έως 100 ευρώ για την αγορά γυαλιών οράσεως ή φακών επαφής μπορούν να διεκδικήσουν οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ, αρκεί να πληρούν τις προβλεπόμενες προϋποθέσεις και να ακολουθήσουν τη διαδικασία υποβολής των απαραίτητων δικαιολογητικών.
Η αίτηση μπορεί να γίνει ηλεκτρονικά, μέσω της σχετικής υπηρεσίας στο gov.gr ή από τον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας του ΕΟΠΥΥ. Έτσι, ο ασφαλισμένος μπορεί να ολοκληρώσει τη διαδικασία από το σπίτι.
Σημαντικό είναι να διευκρινιστεί ότι πρόκειται για αποζημίωση δαπάνης και όχι για αυτόματο επίδομα. Ο ΕΟΠΥΥ εξετάζει το αίτημα και, εφόσον πληρούνται οι προϋποθέσεις, καταβάλλει το προβλεπόμενο ποσό.
Ποιοι μπορούν να πάρουν την αποζημίωση
Δικαιούχοι είναι οι άμεσα ασφαλισμένοι των Ταμείων που έχουν ενταχθεί στον ΕΟΠΥΥ, καθώς και τα προστατευόμενα μέλη που έχουν δικαίωμα υγειονομικής περίθαλψης.
Απαραίτητη προϋπόθεση είναι να έχει προηγηθεί εξέταση από οφθαλμίατρο, ο οποίος εκδίδει ηλεκτρονική γνωμάτευση για το οπτικό βοήθημα που χρειάζεται ο ασφαλισμένος.
Στη συνέχεια πραγματοποιείται η αγορά των γυαλιών ή των φακών επαφής και ακολουθεί η ηλεκτρονική υποβολή των παραστατικών.
Κάθε πότε δικαιούστε γυαλιά ή φακούς
Η αποζημίωση δεν μπορεί να ζητείται απεριόριστα. Το χρονικό διάστημα μεταξύ των παροχών εξαρτάται από το είδος του οπτικού βοηθήματος:
- Γυαλιά οράσεως: μία φορά κάθε 4 χρόνια.
- Φακοί επαφής: μία φορά κάθε 2 χρόνια.
- Παιδιά έως 12 ετών: άθραυστα γυαλιά ασφαλείας κάθε 2 χρόνια.
Γι' αυτό, πριν από την υποβολή της αίτησης, καλό είναι να ελεγχθεί εάν έχει παρέλθει το απαιτούμενο διάστημα από την προηγούμενη αποζημίωση.
Η διαδικασία βήμα προς βήμα
1. Επίσκεψη στον οφθαλμίατρο
Το πρώτο βήμα είναι η εξέταση από αρμόδιο οφθαλμίατρο. Εφόσον απαιτείται οπτικό βοήθημα, ο γιατρός εκδίδει ηλεκτρονική γνωμάτευση.
Η γνωμάτευση καταχωρίζεται ηλεκτρονικά και εμφανίζεται κατά τη διαδικασία υποβολής. Δεν χρειάζεται, επομένως, να εκτυπωθεί και να σαρωθεί από τον ασφαλισμένο.
2. Αγορά των γυαλιών ή των φακών
Με την ηλεκτρονική γνωμάτευση ο ασφαλισμένος απευθύνεται σε κατάστημα οπτικών.
Μετά την αγορά θα πρέπει να ζητήσει τα απαραίτητα παραστατικά, δηλαδή:
- την απόδειξη ή το τιμολόγιο αγοράς,
- τη βεβαίωση του οπτικού ότι εκτελέστηκε η ηλεκτρονική γνωμάτευση.
Τα έγγραφα θα χρειαστεί να αναρτηθούν ηλεκτρονικά, επομένως πρέπει να είναι καθαρά και ευανάγνωστα.
3. Ηλεκτρονική υποβολή
Η αίτηση πραγματοποιείται μέσω της υπηρεσίας «Αποζημίωση οπτικών» στο gov.gr, με χρήση των προσωπικών κωδικών TAXISnet.
Εναλλακτικά, η διαδικασία μπορεί να γίνει μέσω του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας του ΕΟΠΥΥ.
4. Επιλογή του ασφαλισμένου
Ο αιτών δηλώνει εάν η αποζημίωση αφορά τον ίδιο ή προστατευόμενο μέλος της οικογένειας.
Στην περίπτωση προστατευόμενου μέλους απαιτείται και ο αντίστοιχος ΑΜΚΑ.
5. Ανάρτηση των δικαιολογητικών
Στο επόμενο στάδιο επισυνάπτονται τα απαραίτητα έγγραφα:
- απόδειξη ή τιμολόγιο αγοράς,
- βεβαίωση εκτέλεσης της γνωμάτευσης από το κατάστημα οπτικών,
- αποδεικτικό τραπεζικού λογαριασμού.
Αφού γίνει ο τελικός έλεγχος των στοιχείων, η αίτηση υποβάλλεται οριστικά.
Τι δικαιολογητικά πρέπει να έχετε
Πριν ξεκινήσετε την ηλεκτρονική διαδικασία, καλό είναι να έχετε συγκεντρώσει:
- κωδικούς TAXISnet,
- ΑΜΚΑ,
- απόδειξη ή τιμολόγιο αγοράς,
- βεβαίωση από το κατάστημα οπτικών,
- αποδεικτικό ενεργού IBAN,
- αριθμό κινητού τηλεφώνου,
- ενεργή διεύθυνση email.
Ο τραπεζικός λογαριασμός που θα δηλωθεί πρέπει να ανήκει στον ασφαλισμένο ή να είναι λογαριασμός στον οποίο εμφανίζεται ως συνδικαιούχος.
Τα δικαιολογητικά μπορούν να υποβληθούν ως σαρωμένα αρχεία ή ως ευκρινείς φωτογραφίες. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται ώστε να φαίνονται καθαρά όλα τα στοιχεία και τα ποσά.
Πριν πατήσετε «Υποβολή»
Ένας γρήγορος έλεγχος μπορεί να σας γλιτώσει από καθυστερήσεις. Βεβαιωθείτε ότι:
- η ηλεκτρονική γνωμάτευση εμφανίζεται στην πλατφόρμα,
- τα στοιχεία της αγοράς αναγράφονται σωστά,
- έχετε τη βεβαίωση του οπτικού,
- το IBAN είναι σωστό και ενεργό,
- όλα τα αρχεία είναι ευανάγνωστα,
- το κινητό και το email σας είναι σωστά καταχωρισμένα.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται στο IBAN και στην ποιότητα των δικαιολογητικών, καθώς τυχόν λάθη ή δυσανάγνωστα έγγραφα μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην εξέταση του αιτήματος.
Πότε μπαίνουν τα χρήματα
Μετά την οριστική υποβολή, ο ΕΟΠΥΥ προχωρά στον έλεγχο των δικαιολογητικών και στην εκκαθάριση της δαπάνης.
Ο ενδεικτικός χρόνος διεκπεραίωσης της διαδικασίας αναφέρεται έως και 50 ημέρες. Εφόσον η αίτηση εγκριθεί, η αποζημίωση καταβάλλεται στον τραπεζικό λογαριασμό που έχει δηλώσει ο δικαιούχος.
Για όσους δεν μπορούν να ολοκληρώσουν ηλεκτρονικά τη διαδικασία, υπάρχει επίσης δυνατότητα εξυπηρέτησης μέσω ΚΕΠ ή των αρμόδιων Περιφερειακών Διευθύνσεων του ΕΟΠΥΥ.
Η αποζημίωση για γυαλιά ή φακούς επαφής απαιτεί ηλεκτρονική γνωμάτευση οφθαλμιάτρου, αγορά του οπτικού βοηθήματος και υποβολή των παραστατικών. Η διαδικασία μπορεί να γίνει εξ ολοκλήρου ηλεκτρονικά, χωρίς επίσκεψη σε υπηρεσία, ενώ το ποσό της αποζημίωσης φτάνει έως τα 100 ευρώ, σύμφωνα με τους ισχύοντες όρους.
