Νίκος Μακρής Η τραμαδόλη, ένα από τα πιο διαδεδομένα οπιοειδή παυσίπονα για τη διαχείριση μέτριου έως σοβαρού πόνου, ενδέχεται να προκαλεί περισσότερη βλάβη παρά ουσιαστική ανακούφιση, σύμφωνα με νέα εκτενή επιστημονική ανασκόπηση.
Τα συμπεράσματα δημοσιεύθηκαν στο επιστημονικό περιοδικό BMJ Evidence Based Medicine, ύστερα από ανάλυση δεκάδων κλινικών μελετών που εξέτασαν τόσο την αποτελεσματικότητα όσο και την ασφάλεια της ουσίας.
Περιορισμένη ανακούφιση από τον πόνο
Σύμφωνα με τα ευρήματα, η τραμαδόλη προσφέρει μόνο ήπια μείωση του πόνου, η οποία δεν φτάνει το όριο της κλινικά σημαντικής ανακούφισης. Με απλά λόγια, οι περισσότεροι ασθενείς δεν βιώνουν ουσιαστική βελτίωση της καθημερινότητάς τους.
Αυξημένος κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών
Την ίδια στιγμή, η χρήση της συνδέεται με διπλάσιο κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο (placebo). Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλούν τα καρδιαγγειακά συμβάντα, όπως:
πόνος στο στήθος
στεφανιαία νόσος
καρδιακή ανεπάρκεια
Παράλληλα, καταγράφηκε αύξηση και των ήπιων παρενεργειών, όπως ναυτία, ζάλη, δυσκοιλιότητα και υπνηλία, που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Τα δεδομένα της μελέτης
Η ανασκόπηση περιλάμβανε 19 κλινικές δοκιμές με συνολικά 6.506 συμμετέχοντες, μέσης ηλικίας 58 ετών. Οι μελέτες αφορούσαν διάφορες μορφές χρόνιου πόνου, όπως:
νευροπαθητικό πόνο
οστεοαρθρίτιδα
χρόνιο πόνο στη μέση
ινομυαλγία
Η διάρκεια της θεραπείας κυμάνθηκε από 2 έως 16 εβδομάδες, ενώ οι περισσότερες μελέτες χρησιμοποίησαν τη τραμαδόλη σε μορφή δισκίου.
Επιφυλάξεις και κρίση των οπιοειδών
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι πολλά αποτελέσματα εμφάνιζαν υψηλό κίνδυνο μεροληψίας, κάτι που ενδέχεται να υποτιμά τους κινδύνους και να υπερεκτιμά τα οφέλη της τραμαδόλης.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, η κρίση των οπιοειδών παραμένει οξύ πρόβλημα, με περίπου 60 εκατομμύρια ανθρώπους να αντιμετωπίζουν εξάρτηση και εκατοντάδες χιλιάδες θανάτους ετησίως να συνδέονται με τη χρήση τους.
Με βάση τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, οι ειδικοί καταλήγουν ότι η χρήση της τραμαδόλης και γενικότερα των οπιοειδών θα πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο, με έμφαση σε εναλλακτικές και ασφαλέστερες μορφές αντιμετώπισης του χρόνιου πόνου.
Όλες οι σημαντικές και έκτακτες ειδήσεις σήμερα
Τι συμβαίνει στα παιδιά μας; Η μεγάλη δημόσια συζήτηση στο Δημαρχείο Βούλας στις 3 Μαρτίου
Αυτό είναι το πιο υγιεινό ψάρι στον κόσμο: Ξεπερνά τον σολομό στη διατροφική κατάταξη
Voucher 750 ευρώ σε εργαζόμενους του ιδιωτικού τομέα - Ανοίγουν οι αιτήσεις
